大家要小心,口腔若过于干燥,也可能影响牙齿健康。 65岁的李雅是一名干燥症患者,喜欢吃坚硬的食物,长期因磨牙而有失眠情况。经诊断发现右下第一及第二大磨牙排列不正,且两齿邻接面也出现蛀牙合并咬合伤害、有严重破损,一年内就反覆以树脂填补5次以上,但效果有限。经牙医建议下,李雅接受「齿雕」方式进行牙体复形,在保有美观度下同时提升耐咬度,并降低细菌量导致的龋齿发生率,不适的情形也改善。
医师表示,唾液腺每天产生的口水,有助滋润口腔、助吞咽、杀菌等功能;若口腔出现干燥情形,其可能原因复杂,简单说就是唾液分泌量不足以保持嘴巴湿润;症状上会觉得口渴、难以吞咽,舌头、嘴唇、口腔黏膜出现疼痛,造成食欲减退、口臭、甚至蛀牙等情况。
牙医表示,不只干燥症患者,随着高龄社会的逼近,越来越多患者因老化、多重用药的副作用、电疗化疗并发症及其他自体免疫疾病等,都会造成口腔唾液减少,进一步影响口腔的自净作用及唾液中免疫球蛋白的功能,造成患者容易产生龋齿、牙周病的病症。而传统的补牙材料如硬度稍强的银粉及注重美观的树脂,都愈来愈无法应付日趋复杂的口腔问题。
传统印模与齿雕差异上,牙医说,前者程序繁续需耗时一周,且容易造成病人不适;后者利用口内扫描机能快速绘制口腔状况,当天就能将瓷块雕塑切割成合适的形态。为省去传统印模所需的繁复咬合纪录步骤,将牙齿修磨制备后,利用口内摄影扫描机搭配云端资料库,即时绘影病人口腔状况,并同步将瓷块雕塑切割成合适的形态,当天就能完成两颗牙齿的复形。在持续观察一个月并搭配咬合板使用下,李雅现在不仅可以再吃硬物,也不用再担心会有如树脂破损脱落的情况。
相较于传统牙体修补材料,齿雕会包含嵌体、冠盖体及完整牙套,材料可选择不同含金量的金属及不同聚合程度的陶瓷块,通常较美观的瓷块为了达到仿真仿生,硬度会较低;而含金量高的金属则较耐咬。建议患者可视需求评估,取得美观和耐咬度的平衡。
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